很多人都有过手麻脚麻的经历，有人白天麻，有人晚上麻，有人麻一会儿，有人天天麻，这到底是怎么回事？

如果我们长时间处于一种姿势，比如蹲久了腿麻，趴桌子上睡一会儿手麻，活动活动就好了，这种情况主要是肢体短暂受压引起的，偶尔出现一回，不用担心。

但是如果麻木症状反复出现，或者持续不缓解，有可能是疾病早期发出的信号，就要引起重视了！

一、引起麻木的异常表现

麻木是感觉异常的一种表现。通俗的讲，就是皮肤出现有如虫子爬的感觉，或者对冷热疼痛等感觉减退甚至消失，还可以和疼痛、无力、肌肉萎缩等等其他症状同时出现，见于多种疾病。

总的来说麻木分为两大类病因，一类是中枢神经系统疾病引起的，如常见的脑血管病，发病时突然一侧肢体麻木，没有力气，甚至说话不利索，需及时就医。如果是急性脑梗死，需要赶快溶栓治疗，挽救脑细胞。

另一类疾病是周围神经系统疾病，这类疾病往往从四肢远端开始，比如从脚趾手指开始，逐渐向近端发展，有的起病很快，但大部分是慢慢加重的。

二、导致神经疾病的原因

周围神经病的原因有很多种，常见的有三类：

第一类是代谢和营养障碍性疾病：比如糖尿病患者，有人只是空腹或餐后血糖偏高，还不够诊断糖尿病的标准，就出现手脚麻木的并发症了，有的病人早期出现刺痛、烧灼痛、便秘或腹泻、出汗异常等，这些都是周围神经病的表现。还有一些内科疾病，如甲状腺功能异常、肝病或肾病等等，都可能出现麻木的并发症。

另外，长时间胃肠功能紊乱、消化不良，或有严重营养缺乏病史，长期素食者或是长期大量饮酒的人，导致维生素B族尤其是B1、B6、B12缺乏会引起周围神经病，出现肢体末端麻木、疼痛，肌肉压痛，甚至出现无力。

第二类是嵌压性疾病：低头族、长期从事重体力劳动、剧烈运动、有外伤史、不良姿势等情况下容易引起颈椎病、腰椎病，引起肢体麻木、疼痛，这种麻木疼痛往往是串电样的，在特定姿势会加重。神经在腕部、肘部、膝部受到嵌压，也会出现手脚麻木，甚至无力。

第三类是药物诱发或中毒：一些药物有引起周围神经病的副作用，例如肿瘤患者使用的某些化疗药，过去用来治疗胃病或腹泻的痢特灵等等。爱美的姑娘可要注意了，非正规渠道购买的美白化妆品，标榜美白作用强起效快，往往会铅超标，长期使用会因为铅中毒引起肢体麻木！

三、总结

麻木的成因繁多，肿瘤、血管炎、免疫相关的疾病如类风湿性关节炎等等，均可引起麻木疼痛。为了找到病因，相关的检查也很多，比如抽血化验，肌电图，核磁等等。

如有反复出现麻木症状或者持续不缓解，一定要到医院神经内科就诊，让医生帮您仔细检查，认真分析，看看是“谁”在找你的“麻”烦，不要延误治疗。

本文作者：卢岩。

作者简介：首都医科大学宣武医院神经内科副主任医师，雄安宣武医院神经内科执行主任，博士。北京神经内科学会神经感染与免疫专业委员会、周围神经肌肉病专业委员会委员。从事神经肌肉病专业二十余年，擅长利用病理、电生理、基因等多种方法诊断周围神经肌肉病。先后承担数项国家级及市属课题，发表论文十余篇。